Mi történik a szívizommal infarktus után?

Amikor egy koszorúér elzáródik, a szívizom egy területe nem jut elegendő oxigénhez. Ha ez az állapot tartós, az érintett sejtek károsodnak, majd elhalnak. A szervezet ezt követően hegszövettel pótolja a sérült részt.

A hegszövet stabil, de nem képes aktív összehúzódásra. Ez azt jelenti, hogy az érintett terület nem vesz részt a pumpálásban ugyanúgy, mint az egészséges szívizom.

A kérdés tehát nem pusztán az, hogy kialakult-e heg, hanem az, hogy ez milyen mértékben befolyásolja a teljes szív működését.

A falmozgás vizsgálata – mit látunk az ultrahangon?

A szív összehúzódása egy finoman összehangolt mozgássor. Az ultrahang segítségével részletesen megfigyelhető, hogy az egyes falrészek megfelelően húzódnak-e össze.

Infarktus után előfordulhat, hogy egy adott terület gyengébben mozog, egyáltalán nem mozog, vagy ritkább esetben kóros irányba tér ki. Ezek az eltérések segítenek meghatározni a károsodás kiterjedését és a funkcionális következményeket.

A falmozgás változása hosszabb távon is módosulhat, ezért a kontrollvizsgálatok különösen fontosak.

Mit jelent az ejekciós frakció?

Az ejekciós frakció (EF) azt mutatja meg, hogy a bal kamra a benne lévő vér hány százalékát pumpálja ki egy összehúzódás során.

Ez az egyik legfontosabb mérőszám a szív teljesítményének megítélésében. Az EF értéke segít meghatározni a gyógyszeres kezelést, a terhelhetőséget és a hosszú távú kockázatokat.

Nemcsak az aktuális érték számít, hanem annak változása is. Ezért szükséges időszakos ellenőrzés.

A szív átalakulása – remodeláció

Infarktus után a szív szerkezete alkalmazkodik a megváltozott terheléshez. Előfordulhat, hogy a bal kamra kitágul, alakja megváltozik, vagy bizonyos falrészek elvékonyodnak.

Ez a folyamat a remodeláció, amely hosszabb távon ronthatja a pumpafunkciót és hozzájárulhat a szívelégtelenség kialakulásához.

A szívultrahang lehetőséget ad arra, hogy ezt a folyamatot időben felismerjük és szükség esetén kezeléssel lassítsuk.

A billentyűk szerepe infarktus után

A szív billentyűi biztosítják, hogy a vér megfelelő irányba áramoljon. Ha az infarktus érinti a billentyűket működtető izmokat, vagy a kamra alakja megváltozik, visszaáramlás alakulhat ki.

Ez terhelésre fulladást, gyengeséget és a szív fokozott terhelését okozhatja. Az ultrahang segítségével pontosan megítélhető, hogy a billentyűk megfelelően zárnak-e.

Miért nem elég az, hogy „jól érzem magam”?

A szív képes kompenzálni a károsodást, ezért a funkcióromlás kezdetben tünetmentes lehet.

A szívultrahang objektív képet ad a szív állapotáról, és segít megelőzni a későbbi szövődményeket.

Kontroll és utánkövetés

Szívinfarktus után a szív állapotának követése a hosszú távú biztonság része. A vizsgálat eredményei alapján személyre szabott kezelési és kontrollterv állítható össze.