Mi az a szívinfarktus? – Amit mindenkinek tudnia kell a koszorúér-elzáródásról

A szív- és érrendszeri betegségek Magyarországon továbbra is vezető haláloknak számítanak. A szívinfarktus sokak számára hirtelen, váratlan eseménynek tűnik – valójában azonban az esetek többségében egy évek alatt zajló folyamat következménye.

A legfontosabb üzenet: az infarktus nem egyik pillanatról a másikra alakul ki. A szervezet hosszú ideig jelez, csak ezeket a jeleket gyakran nem vesszük komolyan.

Mi történik a szervezetben szívinfarktus során?

A szívizom folyamatosan dolgozik. Ehhez saját vérellátásra van szüksége, amelyet a koszorúerek biztosítanak. Ezek az erek látják el oxigénnel és tápanyaggal a szívizmot.

Az évek során az érfalban zsíros lerakódások – úgynevezett plakkok – alakulhatnak ki. Ez az érelmeszesedés folyamata. A plakk egy ideig stabil lehet, azonban ha megreped, a szervezet vérrögképződéssel reagál.

Ha a vérrög teljesen elzárja az eret, a szívizom adott területe nem kap oxigént. Az oxigénhiányos sejtek néhány órán belül károsodnak, majd elhalnak. Ezt nevezzük szívinfarktusnak, orvosi nevén myocardialis infarktusnak.

Minél tovább áll fenn az elzáródás, annál nagyobb a károsodás mértéke. Ezért kulcsfontosságú az időfaktor.

STEMI és NSTEMI – mit jelentenek ezek a kifejezések?

A diagnózis során az egyik első vizsgálat az EKG. Ennek alapján különítjük el az infarktus típusait.

STEMI (ST-elevációs infarktus) esetén a koszorúér teljesen elzáródik. Ez sürgősségi állapot, azonnali katéteres beavatkozást igényel.

NSTEMI esetén az elzáródás nem teljes, de a szívizom károsodása így is bekövetkezik. Ez is komoly állapot, amely sürgős kivizsgálást igényel.

A különbség technikai jellegű, de a lényeg ugyanaz: a szív vérellátása veszélybe került.

A szívinfarktus tünetei

Klasszikus tünetek

A leggyakoribb tünet az erős, szorító mellkasi fájdalom, amely a bal karba, vállba vagy állkapocsba sugározhat. Gyakran társul hozzá hideg verejtékezés, légszomj, szorongás.

A fájdalom általában 20 percnél tovább tart, és nem múlik el pihenésre.

Női infarktus tünetek – gyakran alattomosabb formában

Nőknél a tünetek sokszor kevésbé tipikusak. Előfordulhat:

• hirtelen, megmagyarázhatatlan kifáradás
• hányinger
• hát- vagy lapockatáji fájdalom
• gyomortáji diszkomfort
• légszomj
• szédülés

Éppen ezért a női infarktus gyakran később kerül felismerésre. A szokatlan, új típusú panaszokat mindig komolyan kell venni.

Mikor kell mentőt hívni?

Azonnali mentőhívás szükséges, ha:

• 20 percnél tovább tartó mellkasi fájdalom jelentkezik
• a fájdalom nem múlik pihenésre
• légszomj, verejtékezés, ájulásérzés társul

Fontos szabály: inkább hívjunk mentőt feleslegesen, mint későn.

Mi történik a kórházban?

A cél az elzáródott ér mielőbbi megnyitása. A kivizsgálás része az EKG, vérvizsgálat (troponin) és gyakran szívultrahang.

A leggyakoribb beavatkozás a katéteres koszorúér-tágítás (PCI), amely során stentet ültetnek be az érbe, hogy helyreállítsák a véráramlást.

Kik vannak nagyobb veszélyben?

Bizonyos rizikófaktorok jelentősen növelik az infarktus kockázatát:

• magas vérnyomás
• magas LDL-koleszterinszint
• cukorbetegség
• dohányzás
• túlsúly
• mozgáshiány
• krónikus stressz
• családi halmozódás

Ha a családban korai életkorban előfordult szívinfarktus, a genetikai hajlam szerepe jelentős lehet.

Lehet megelőzni a szívinfarktust?

Igen. A megelőzés a rizikófaktorok felismerésén és kezelésén alapul. A magas vérnyomás és a magas koleszterinszint sokáig tünetmentes lehet – ezért fontos a rendszeres kardiológiai ellenőrzés.

A megfelelő életmód, a gyógyszeres kezelés szükség esetén, valamint a rendszeres kontrollvizsgálatok jelentősen csökkentik a súlyos események esélyét.

Miért fontos a kardiológiai kivizsgálás?

Sokan csak akkor fordulnak orvoshoz, amikor már panasz jelentkezik. Pedig az érelmeszesedés folyamata éveken keresztül zajlik észrevétlenül.

Egy időben elvégzett kivizsgálás – EKG, szívultrahang, terheléses vizsgálat vagy szükség esetén érultrahang – segíthet feltérképezni a kockázatokat és megelőzni a komolyabb problémát.

🫀 Aggódik a szíve miatt? Ne várjon a tünetek súlyosbodásáig.

Ha volt már infarktus a családban, ha magas a vérnyomása, emelkedett a koleszterinszintje, vagy bizonytalan mellkasi panaszai vannak, érdemes időben kardiológushoz fordulni.

Dr. Kis László kardiológus részletes kivizsgálással és személyre szabott tanácsadással segít a kockázatok felmérésében és csökkentésében.